Риск заражения вич при минете

Содержание

Как проявляется ВИЧ-инфекция у мужчин и женщин

  • Инкубационный период ВИЧ-инфекции
  • Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIА (острой лихорадочной) стадии
  • Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIБ (бессимптомной) стадии
  • Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIВ стадии (персистирующей генерализованной лимфаденопатии)
  • Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции
  • Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин в IIIА стадии
  • Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIБ стадии
  • Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIВ стадии (стадия СПИД)
  • Терминальная стадия ВИЧ-инфекции
  • Прогноз ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция развивается постадийно. Прямое воздействие вирусов на иммунную систему приводит к поражению различных органов и систем, развитию опухолевых и аутоиммунных процессов. Без высокоактивной антиретровирусной терапии продолжительность жизни больных не превышает 10-и лет. Применение противовирусных препаратов позволяет замедлить прогрессирование ВИЧ и развитие синдрома приобретенного иммунодефицита — СПИДа.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин на разных стадиях заболеваниях имеют свою окраску. Они разнообразны и нарастают по тяжести проявления. Широкое распространение в РФ и странах СНГ получила предложенная в 1989 году В. И. Покровским клиническая классификация ВИЧ-инфекции, которая предусматривает все проявления и стадии ВИЧ от момента заражения до гибели больного.

Инкубационный период ВИЧ-инфекции

Инкубационный период ВИЧ-инфекции определяется периодом от момента инфицирования до клинических проявлений и/или появления антител в сыворотке крови. ВИЧ в «неактивном» состоянии (состоянии неактивной репликации) может находиться от 2-х недель до 3-5 лет и более, при этом общее состояние больного заметно не ухудшается, но антитела в сыворотке крови к антигенам ВИЧ уже появляются. Эта стадия носит название латентной фазы или периода «носительства». Вирусы иммунодефицита при попадании в организм человека начинают воспроизводить себя сразу же. Но клинические проявления заболевания появляются только тогда, когда ослабленный иммунитет перестает должным образом защищать от инфекций организм больного.

загрузка...

Сказать точно через сколько проявляется ВИЧ-инфекция нельзя. На длительность инкубационного периода оказывает влияние пути и характер заражения, инфицирующая доза, возраст больного, его иммунный статус и многие другие факторы. При переливании инфицированной крови латентный период короче, чем при половом пути передачи инфекции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Период от момента инфицирования до появления в крови антител к ВИЧ (период сероконверсии, период окна) составляет от 2-х недель до 1-го года (до 6-и месяцев у ослабленных людей). В этот период антитела у больного еще отсутствуют и он, думая, что не инфицирован ВИЧ, продолжает заражать других.

Обследование контактных лиц с больными ВИЧ-инфекцией позволяют диагностировать заболевание на стадии «носительства».

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIА (острой лихорадочной) стадии

После инкубационного периода развивается стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции. Она обусловлена непосредственным взаимодействием организма больного с вирусом иммунодефицита и подразделяется на:

  • IIА — острая лихорадочная стадия ВИЧ.
  • IIБ — бессимптомная стадия ВИЧ.
  • IIВ — стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.

Длительность IIА (острой лихорадочной) стадии ВИЧ у мужчин и женщин составляет от 2 до 4 недель (чаще 7 — 10 дней). Она сопряжена с массивным выходом ВИЧ в системный кровоток и распространением вирусов по всему организму. Изменения в организме больного в этот период носят неспецифический характер и настолько разнообразны и множественны, что создает определенные трудности при проведении диагностики ВИЧ-инфекции врачом в этот период. Несмотря на это острая лихорадочная фаза проходит самостоятельно даже без специфического лечения и переходит в следующую стадию ВИЧ — бессимптомную. Первичное инфицирование у одних больных протекает бессимптомно, у других больных быстро разворачивается тяжелейшая клиника заболевания.

Мононуклеозоподобный синдром при ВИЧ

В 50 — 90% случаев ВИЧ-больных на ранних стадиях заболевания у мужчин и женщин развивается мононуклеозоподбный синдром (острый ретровирусный синдром). Подобное состояние развивается вследствие активной иммунной реакции больного на ВИЧ-инфекцию.

Мононуклеозоподобный синдром протекает с лихорадкой, фарингитом, сыпью, головными, мышечными и суставными болями, диареей и лифмаденопатией, увеличивается селезенка и печень. Реже развивается менингит, энцефалопатия и нейропатия.

В ряде случаев острый ретровирусный синдром имеет проявления некоторых оппортунистических инфекций, которые развиваются на фоне глубокого угнетения клеточного и гуморального иммунитетов. Регистрируются случаи развития орального кандидоза и кандидозного эзофагита, пневмоцистной пневмонии, цитомегаловирусного колита, туберкулеза и церебрального токсоплазмоза.

У мужчин и женщин с мононуклеозоподобным синдромом прогрессирование ВИЧ-инфекции и переход в стадию СПИДа проходит быстрее, а неблагоприятный исход отмечается в ближайшие 2 — 3 года.

В крови отмечается снижение CD4-лимфоцитов и тромбоцитов, повышение уровня CD8-лимфоцитов и трансаминаз. Выявляется высокая вирусная нагрузка. Процесс завершается в пределах 1 — 6 недель даже без лечения. В тяжелых случаях больные госпитализируются.

загрузка...

Интоксикационный синдром при ВИЧ

В острой лихорадочной стадии у 96% больных повышается температура тела. Лихорадка достигает 380С и длится 1 — 3 недели и часто. У половины всех больных появляется головная, мышечные и суставные боли, чувство усталости, недомогание, сильные ночные поты.

Лихорадка и недомогание являются самыми распространенными симптомами ВИЧ в лихорадочном периоде, а похудение и кандидоз полости рта — наиболее специфичными.

Увеличение лимфоузлов при ВИЧ

У 74% мужчин и женщин выявляются увеличенные лимфатические узлы. Для ВИЧ-инфекции в лихорадочную стадию особенно характерно поэтапное увеличение вначале заднешейных и затылочных, далее подчелюстных, надключичных, подмышечных, локтевых и паховых лимфатических узлов. Они имеют тестообразную консистенцию, достигают 3 см. в диаметре, подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Через 4 недели лимфатические узлы принимают нормальные размеры, но в некоторых случаях отмечается трансформация процесса в персистирующую генерализованную лимфоаденопатию. Увеличение лимфатических узлов в острой стадии протекает на фоне повышенной температуры тела, слабости, потливости, и утомляемости.

Сыпь при ВИЧ

В 70% случаев у мужчин и женщин в ранний острый период заболевания появляется сыпь. Чаще регистрируется эритематозная сыпь (участки покраснения разной величины) и макулопапулезная сыпь (участки уплотнений). Особенности сыпи при ВИЧ-инфекции: сыпь обильная, часто багрового цвета, симметричная, локализуется на туловище, ее отдельные элементы могут располагаться также на шее и лице, не шелушится, больного не беспокоит, имеет схожесть с высыпаниями при кори, краснухе, сифилисе и инфекционном мононуклеозе. Сыпь исчезает в течение 2 — 3 недель.

Иногда у больных появляются мелкие кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки до 3-х см. в диаметре (экхимозы), при незначительных травмах могут появляться гематомы.

В острой стадии ВИЧ нередко появляется везикуло-папулезная сыпь, характерная для герпетической инфекции и контагиозного моллюска.

Неврологические расстройства при ВИЧ

Неврологические расстройства в острой стадии ВИЧ отмечаются в 12% случаев. Развивается лимфоцитарный менингит, энцефалопатия и миелопатия.

Гастроинтестинальные симптомы

В острый период у каждого третьего мужчины и женщины развивается диарея, в 27% случаев отмечается тошнота и рвота, часто появляются боли в животе, снижается масса тела.

Лабораторная диагностика ВИЧ в острой лихорадочной стадии

Репликация вирусов в острой стадии проходит наиболее активно, однако, число CD4+ лимфоцитов всегда остается более 500 в 1 мкл и лишь при резком угнетении иммунной системы показатель опускается до уровня развития оппортунистических инфекций.

Соотношение CD4/CD8 менее 1. Чем выше вирусная нагрузка, тем более заразен больной в этот период.

Антитела к ВИЧ и максимальная концентрация вирусов в стадии первичных проявлений, обнаруживаются в конце острой лихорадочной стадии. У 96% мужчин и женщин они появляются к концу третьего месяца от момента заражения, у остальных больных — через 6 месяцев. Анализ на выявление антител к ВИЧ в острой лихорадочной стадии повторяется через несколько недель, так как именно своевременное назначение антиретровирусной терапии в этот период максимально полезен для больного.

Выявляются антитела к белкам ВИЧ р24, с помощью ИФА и иммуноблота выявляются антитела, вырабатываемые организмом больного. Вирусная нагрузка (выявление РНК вирусов) определяются с помощью ПЦР.

Высокий уровень антител и низкие показатели уровня вирусной нагрузки бывают при бессимптомном течении ВИЧ-инфекции в острый период и свидетельствуют о контроле иммунной системы больного над уровнем количества вирусов в крови.

В клинически выраженный период вирусная нагрузка довольно высокая, но с появлением специфических антител падает, а симптомы ВИЧ-инфекции ослабевают и далее исчезают вовсе даже без лечения.

Чем старше возраст больного, тем быстрее ВИЧ-инфекция прогрессирует до стадии СПИД.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIБ (бессимптомной) стадии

По окончании острой стадии ВИЧ-инфекции в организме больного устанавливается определенное равновесие, когда иммунная система больного сдерживает размножение вирусов в течение многих месяцев (чаще 1 — 2 мес.) и даже лет (до 5 — 10 лет). В среднем бессимптомная стадия ВИЧ длится 6 месяцев. В этот период больной чувствует себя удовлетворительно и ведет обычный для него образ жизни, но, в то же время, является источником ВИЧ (бессимптомное вирусоносительство). Высокоактивная антиретровирусная терапия продлевает эту стадию на многие десятилетия, в течение которых больной ведет нормальный образ жизни. К тому же значительно снижается вероятность инфицирования окружающих.

Количество лимфоцитов в крови в пределах нормы. Результаты исследований ИФА и иммуноблоттинга положительные.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIВ стадии (персистирующей генерализованной лимфаденопатии)

Генерализованная лимфаденопатия — единственный признак ВИЧ-инфекции в этот период. Лимфатические узлы появляются в 2-х или более, не связанных анатомически, местах (кроме паховых областей), не менее 1 см. в диаметре, сохраняющиеся не менее 3-х месяцев при условии отсутствия причинного заболевания. Наиболее часто увеличиваются заднешейные, шейные, надключичные, подмышечные и локтевые лимфоузлы. Лимфоузлы то увеличиваются, то уменьшаются, но персистируют постоянно, мягкие, безболезненные, подвижные. Генерализованную лимфаденопатию следует дифференцировать с бактериальными инфекциями (сифилисом и бруцеллезом), вирусными (инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией и краснухой), протозойными (токсоплазмозом), опухолями (лейкозом и лимфомой) и саркоидозом.

Причиной поражения кожи в этот период является себорея, псориаз, ихтиоз, эозинофильный фолликулит, распространенная чесотка.

Поражение слизистой оболочки полости рта в виде лейкоплакии свидетельствует о прогрессировании ВИЧ-инфекции. Регистрируются поражения кожи и слизистых вирусами простого герпеса.

Уровень CD4-лимфоцитов постепенно снижается, но остается более 500 в 1 мкл, общее количество лимфоцитов составляет выше 50% возрастной нормы.

Больные в этот период чувствуют себя удовлетворительно. Трудовая и половая активность как у мужчин, так и у женщин сохранены. Заболевание выявляется случайно при медицинском обследовании.

Длительность этой стадии составляет от 6-и месяцев до 5-и лет. В конце ее отмечается развитие астенического синдрома, увеличивается печень и селезенка, повышается температура тела. Больных беспокоят частые ОРВИ, отиты, пневмонии и бронхиты. Частые поносы приводят к потере массы тела, развиваются грибковые, вирусные и бактериальные инфекции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

к содержанию ↑

Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции

Стадия вторичных заболеваний у мужчин и женщин развивается уже с конца стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии и характеризуется постепенным развитием бактериальных, паразитарных, грибковым, вирусных, протозойных и неопластических процессов.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин в IIIА стадии

IIIА стадия ВИЧ-инфекции является переходным периодом от персистирующей генерализованной лимфаденопатии к СПИД-ассоциированному комплексу, являющимся клиническим проявлением ВИЧ-индуцируемого вторичного иммунодефицита.

  • В этот период отмечается рост IgG, количество СД4-лимфоцитов ниже 500 в 1мкл и постоянно снижается, фагоцитарная активность лейкоцитов снижена.
  • Температура тела повышается до 38оС, носит перемежающийся, часто постоянный характер, продолжается более 1-го месяца. Симптомы интоксикации выражены. Больного беспокоят слабость, быстрая утомляемость, ночные поты, диарея. Потеря массы тела составляет до 10%.
  • Налицо СПИД-маркерные заболевания: бактериальные (бациллярный ангиоматоз, листериоз), вирусные (опоясывающий лишай), грибковые (кандидозный стоматит и эзофагит), паразитарные (токсоплазмоз), заболевания кожи и слизистых (лейкоплакия, дисплазия шейки матки, кондиломы, кандидоз), повторные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей бактериальной природы (фарингиты, синуситы, бронхиты). Заболевания в данный период носят неосложненный характер.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIБ стадии

Эта стадия ВИЧ-инфекции характеризуется у мужчин и женщин выраженными симптомами нарушения клеточного иммунитета, а по клиническим проявлениям есть не что иное, как СПИД-ассоциированный комплекс, когда у больного появляются инфекции и опухоли, не встречающиеся в стадии СПИДа.

  • В этот период отмечается снижение коэффициента CD4/CD8 и показателя реакции бласттрансформации, уровень СД4-лимфоцитов регистрируется в пределах от 200 до 500 в 1 мкл. В общем анализе крови нарастает лейкопения, анемия, тромбоцитопения, в плазме крови отмечается рост циркулирующих иммунных комплексов.
  • Клиническая картина характеризуется длительной (более 1-го месяца) лихорадкой, упорной диареей, профузными ночными потами, выраженными симптомами интоксикации, потерей веса более 10%. Лимфаденопатия приобретает генерализованный характер. Появляются симптомы поражения внутренних органов и периферической нервной системы.
  • Выявляются такие заболевания, как вирусные (гепатит С, распространенный опоясывающий герпес), грибковые заболевания (оральный и вагинальный кандидоз), бактериальные инфекции бронхов и легких стойкие и длительные, протозойные поражения (без диссеминации) внутренних органов, саркома Капоши в локализованной форме, туберкулез легких. Кожные поражения более распространенные, тяжелые и более длительные по течению.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIВ стадии (стадия СПИД)

IIIВ стадия ВИЧ-инфекции представляет развернутую картину СПИДа, характеризующуюся глубоким угнетением иммунной системы и развитием оппортунистических заболеваний, протекающих в тяжелой форме, угрожающие жизни больного.

  • Развиваются генерализованные (распространенные) бактериальные, грибковые, паразитарные, протозойные и вирусные заболевания. Из бактериальных инфекций развиваются внелегочный туберкулез, микобактериоз, сальмонеллезная септицемия, бактериальная рецидивирующая пневмония. Из паразитарных заболеваний — изоспориаз и криптоспоридиоз с длительной (более 1-го месяца) диареей. Из грибковых заболеваний — пневмоцистная пневмония, диссеминированный кандидомикоз и гистоплазмоз с внелегочной локализацией, кокцидиомикоз диссеминированный или внелегочный, криптококкоз. Из вирусных заболеваний — цитомегаловирусные инфекции (кроме поражения печени, селезенки и лимфатических узлов, цитомегаловирусный ретинит с потерей зрения), инфекции, обусловленные вирусом простого герпеса с локализацией на коже и слизистых рецидивирующего характера, герпетические эзофагиты, бронхиты и пневмонии. Развиваются новообразования в виде саркомы Капоши и лимфом головного мозга (Беркитта, иммунобластная, первичная ЦНС), рак шейки матки инвазивный. Поражение центральной нервной системы (токсоплазменный энцефалит, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия).
  • Больного беспокоит длительная лихорадка, отмечается кахексия, в 60% поражаются легкие, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые оболочки, развивается сепсис. Среди множества клинических форм заболевания особенно тяжело протекает поражение центральной нервной системы (ВИЧ-энцефалопатии) — СПИД-деменция. Развивается неврологическая патология (мононевриты, миелопатии, поражение черепно-мозговых и периферических нервов). Изменяется гормональная функция у женщин (развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл). Поражаются щитовидная железа и надпочечники. Из-за развившегося синдрома истощения больные почти большую часть времени находятся в постели.
  • В период СПИДа количество CD4-лимфоцитов снижается до 200 в 1 мкл. Отмечается анемия, нейтропения, идиопатическая тромбоцитопения. В сыворотке крови отмечается снижение общего белка, повышаются сывороточные глобулины.

Чем тяжелее симптомы ВИЧ на ранних стадиях и чем дольше они проявляются у больного, тем быстрее развивается СПИД. У части мужчин и женщин наблюдается стертое (малосимптомное) течение ВИЧ-инфекции, что является хорошим прогностическим признаком.

к содержанию ↑

Терминальная стадия ВИЧ-инфекции

Переход в терминальную стадию СПИДа у мужчин и женщин происходит при снижении уровня CD4-лимфоцитов до 50 и ниже в 1 мкл. В этот период отмечается неуправляемое течение заболевания и ожидается неблагоприятный исход в ближайшие сроки. Больной истощен, подавлен и теряет веру в выздоровление.

Чем ниже уровень CD4-лимфоцитов, тем тяжелее проявления инфекций и короче длительность терминальной стадии ВИЧ-инфекции.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в терминальной стадии заболевания

  • У больного отмечается развитие атипичного микобактериоза, ЦМВ (цитомегаловирусного) ретинита, криптококкового менингита, распространенного аспергиллеза, диссеминированного гистоплазмоза, кокцидиомикоза и бартоннелеза, прогрессирует лейкоэнцефалит.
  • Симптомы заболеваний накладываются друг на друга. Организм больного быстро истощается. В связи с постоянной лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации и кахексией, больной постоянно находится в кровати. Диарея и потеря аппетита приводит к потере массы тела. Развивается деменция.
  • Нарастает вирусемия, показатели CD4-лимфоцитов достигают критически минимальных величин.

к содержанию ↑

Прогноз ВИЧ-инфекции

Длительность ВИЧ-инфекции составляет в среднем 10 — 15 лет. На развитие заболевания оказывает влияние уровень вирусной нагрузки и количество CD4-лимфоцитов в крови вначале лечения, доступность медицинской помощи, приверженность больного к лечению и др.

Факторы прогрессирования ВИЧ-инфекции:

  • Считается, что при снижении уровня CD4-лимфоцитов в течение первого года заболевания до 7% риск перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИД повышает в 35 раз.
  • Быстрое прогрессирование заболевания отмечается при переливании инфицированной крови.
  • Развитие лекарственной устойчивости противовирусных препаратов.
  • Переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИД сокращается у людей зрелого и пожилого возраста.
  • Негативно на длительность заболевания сказывается сочетание ВИЧ-инфекции с другими вирусными заболеваниями.
  • Плохое питание.
  • Генетическая предрасположенность.

Факторы, замедляющие переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа:

  • Своевременно начатая высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ). При отсутствии ВААРТ смерть больного наступает в течение 1-го года с момента постановки диагноза СПИД. Считается, что в регионах, где доступна ВААРТ, продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных достигает 20 лет.
  • Отсутствие побочного действия на прием антиретровирусных препаратов.
  • Адекватное лечение сопутствующих заболеваний.
  • Достаточное питание.
  • Отказ от вредных привычек.

Как передается хламидиоз

На сегодняшний день инфицирование хламидиями представляет собой достаточно распространенное явление среди людей репродуктивного возраста. Именно поэтому вопрос, как передается хламидиоз, волнует многих.

Как передается хламидиоз

Пути передачи инфекции

Врачам известны несколько способов инфицирования хламидиями. Различают следующие пути передачи:

  • оральный;
  • анально-генитальный;
  • вагинальный;
  • через слюну (через кровь болезнь не передается);
  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой.

Рассмотрим, как можно заразиться хламидиозом в том или ином случае.

Оральный

Развитие орального хламидиоза обуславливается попаданием возбудителя на слизистые оболочки полости рта. Заражение происходит следующими путями:

  • Контактным. Хламидии обладают способностью к нахождению вне тела человека. Поэтому использование чужой зубной щетки и иных гигиенических предметов способно окончиться заражением. Изредка стать причиной инфицирования могут стоматологические манипуляции, произведенные грязным инструментом.
  • Половым. Способ инфицирования хламидиозом при оральном сексе определяется полом носителя. Если болеет мужчина, болезнь его партнерше передается при минете. Представители сильного пола заражаются при куннилингусе (вероятность инфицирования в указанном случае минимальна).
  • Контактно-бытовым. Передача болезни возможна и при контакте с биологическими жидкостями заболевшего, например, мокротой или влагалищными выделениями. Это может произойти при использовании общей одежды или банных принадлежностей.
  • От матери плоду (в период беременности) или новорожденному. Передача хламидиоза происходит внутриутробно или при прохождении ребенка по половым путям. И в одном, и в другом случае это чревато серьезными осложнениями для малыша.

В 90% случаев болезнь развивается вследствие незащищенного полового акта.

Нельзя использовать чужие зубные щетки и иные гигиенические предметы

Причем, как правило, инфицируются женщины в возрасте 26-40 лет и мужчины возрастом 19-30 лет, что обуславливается их повышенной сексуальной активностью.

Анально-генитальный

Анальный секс без презерватива значительно увеличивает риски развития различных болезней, в том числе и хламидийной инфекции. Входными воротами для проникновения возбудителя в этом случае выступают микроскопические повреждения слизистой оболочки прямой кишки.

Заражению в подобных ситуациях, как правило, подвергается партнерша или пассивный половой партнер, а само оно оканчивается хламидийным проктитом, сопровождающимся болью в кишечнике, зудом и выделениями из прямой кишки. Указанные симптомы носят слабовыраженный характер и исчезают спустя несколько недель после появления безо всякого лечения (болезнь хронизируется, а через годы проявляет себя поражением внутренних органов и систем).

Вагинальный

Основным путем передачи хламидий является незащищенный сексуальный контакт. Представительницы прекрасного пола заболевают чаще мужчин ввиду того, что в их репродуктивной системе имеется больше цилиндрического эпителия, требующегося хламидиям для размножения.

Чтобы попасть в организм, возбудителю необходим контакт со слизистыми оболочками. Это условие выполняется во время секса без презервативов.

Основным путем передачи хламидий является незащищенный сексуальный контакт

Попадание в женский организм семенной жидкости инфицированного партнера ускоряет распространение инфекции в организме. Подобное действие оказывают и:

  • внутриматочная спираль;
  • операции на органах мочеполовой системы.

Внимание! Основным способом, позволяющим избежать вагинального инфицирования хламидиозом, является использование презервативов.

Через слюну

Возможность инфицирования через слюну зараженного человека незначительна и относится по большей части не к бытовому инфицированию, а к заражению при оральном сексе.

Объясняется указанный факт тем, что слюна является средой, неблагоприятной для размножения хламидий, а потому, их количество в ней минимальна. Касается это и орального хламидиоза – выводные протоки слюнных желез располагаются значительно выше глотки, в которой и размножаются микроорганизмы.

Заражение в данном случае происходит при наличии трех факторов:

  • инфекционного процесса в ротовой полости носителя;
  • большой концентрации возбудителя в слюне;
  • снижения иммунитета здорового человека.

Однако, ввиду того что подобные совпадения почти не встречаются, заболеть при поцелуях или пользовании общей посудой практически невозможно.

Заражение воздушно-капельным путем достаточно распространенное явление

Воздушно-капельный

Хламидиоз, передающийся воздушно-капельным путем, представляет собой достаточно распространенное явление. В подавляющем большинстве случаев болезнь развивается на фоне инфицирования Chlamydia pneumoniae (реже – Ch. psittaci, Ch. felis, передающимися от представителей птичьего и животного мира).

Возбудитель урогенитального хламидиоза патологий дыхательных путей в основном не вызывает. Исключение составляют случаи инфицирования новорожденных при прохождении по родовым путям. Признаками заражения выступают респираторные заболевания, обладающие тяжелым течением.

Механизм заражения хламидиоза воздушно-капельным путем ничем не отличается от процесса передачи любой иной болезни, передающейся подобным образом. Патогенные микроорганизмы выделяются со слизистых оболочек дыхательных путей носителя и покидают организм во время чихания и кашля (вне тела носителя они могут сохраняться на протяжении нескольких дней).

Попав в организм здорового человека, микроорганизмы быстро приступают к размножению, что сопровождается развитием хламидийного бронихита и пневмонии. Инфицирование, как правило, происходит на фоне:

  • снижения иммунитета здорового человека вследствие продолжительных болезней, использования антибактериальных средств, продолжительного пребывания на холоде или под прямыми солнечными лучами;
  • плохой вентиляции помещения, в котором находится заболевший.

Контактно-бытовой

Хламидии с легкостью обосновываются в организме людей, обладающих слабым иммунитетом. Микроорганизмы имеют чувствительную оболочку, разрушающуюся вне человеческого тела, однако, способны выживать при определенных обстоятельствах, а именно: в условиях повышенной влажности и комнатной температуры.

Заразиться бытовым путем можно через банные принадлежности, нижнее и постельное белье, салфетки, использованные заболевшим. Хламидии в данном случае могут попасть на слизистые оболочки глаз или половых органов здорового человека.

Меры предосторожности

Для того чтобы уменьшить риск передачи хламидиоза, следует соблюдать следующие правила:

Применение презерватива

  • использовать презервативы во время секса;
  • иметь постоянных сексуальных партнеров;
  • проходить регулярные осмотры у специалистов;
  • использовать личные гигиенические средства;
  • проходить обследования при планировании зачатия и беременности.

Применение презервативов

Использование презервативов представляет собой наиболее простой и недорогой способ защиты от подавляющего большинства болезней, передающихся вследствие незащищенных половых контактов. Хламидии неспособны проникать через латекс, а потому, эффективность указанного метода достаточно высока. Изделие желательно применять при любых сексуальных контактах со случайными партнерами. Объясняется это тем, что хламидиоз склонен к бессимптомному течению – больной человек выглядит полностью здоровым и мгновенно заражает окружающих.

Чтобы предупредить заражение при применении презерватива следует соблюдать следующие правила:

  • Проверять срок, в течение которого можно использовать изделия. Вся выпускаемая на сегодняшний день контрацептивная продукция обладает определенным сроком годности. Применение «древних» презервативов не дает 100% защиты ввиду того, что в латексе образуются микроскопические трещины, пропускающие хламидии.
  • Грамотно надевать изделие. Разворачивать презерватив следует по мере натягивания на половой член. После надевания в кончике не должно находиться воздуха. В противном случае изделие может порваться при семяизвержении.
  • Использовать защиту с начала коитуса. Достаточно часто презервативы используют в качестве средства, предохраняющего от зачатия, и надевают лишь перед семяизвержением. Однако, микроорганизмы попадают в организм не с семенной жидкостью, а при трении гениталий. В связи с этим инфицирование возможно в самом начале коитуса.
  • Надевать только один презерватив. Как ни парадоксально, но многие мужчины считают, что два презерватива, надетых на половой член, обеспечивают удвоенную защиту от болезней, передающихся при сексуальных контактах. Однако это утверждение в корне неверно. Подобное действие значительно повышает риск разрыва или сползания изделия, что увеличивает вероятность инфицирования.

Постоянные сексуальные партнеры

Частая смена сексуальных партнеров повышает риск инфицирования. В соответствии с многочисленными исследованиями, число людей репродуктивного возраста, страдающих хламидиозом, составляет 7-15%. Исходя из этого, каждый десятый новый партнер, может быть носителем хламидийной инфекции. Постоянство же в сексуальных контактах позволяет с высокой долей уверенности говорить об исключении риска инфицирования половым путем.

Посещение медицинских учреждений

Регулярное посещение врача позволяет выявить инфекцию сразу же после заражения. Несмотря на то что указанную меру нельзя считать полноценной профилактикой заболевания (на момент посещения врача пациент является зараженным), она позволяет предупредить переход патологии в хроническую форму и не допустить развития серьезных осложнений. Кроме того, человек с выявленной болезнью может принять меры, позволяющие избежать заражения окружающих людей.

Гигиенические средства

Для того чтобы избежать инфицирования хламидиями контактно-бытовым путем, требуется обратить внимание на вещи, способными привести к появлению инфекции. Хламидии являются микроорганизмами, малоустойчивыми к внешним воздействиям, а потому, любые источники инфекции представляют опасность лишь в течение двух-трех дней после последнего использования по назначению больным человеком.

Хламидиоз при беременности

Наибольшую опасность представляют:

  • постельное и нижнее белье;
  • банные принадлежности;
  • гигиенические салфетки.

Заражение может произойти в общественных местах – бассейнах, банях, саунах. Избежать его можно путем использования личных гигиенических средств и чистого белья.

Внимание! Несмотря на то что хламидии выживают в условиях повышенной влажности, заразиться хламидиозом через воду невозможно.

Обследование беременных женщин

Хламидиоз представляет огромную опасность для плода. У 70% малышей, рожденных инфицированными матерями, диагностируется указанное заболевание. Причем заразиться они могут как внутриутробно, так и при прохождении по родовым путям.

Для того чтобы предупредить эту ситуацию, женщинам, ожидающим ребенка, назначают полноценное обследование, а при необходимости – соответствующее лечение. Осмотр беременных производит гинеколог. Анализы сдаются перед постановкой на учет, в середине беременности и перед родами – это позволяет избежать проблем, связанных с вынашиванием ребенка и его здоровьем в последующем.

Признаки болезни Шагаса

Нехарактерное для умеренных широт заболевание американского трипаносомоза, еще до недавних пор мало кому было известно в Восточном полушарии. Болезнь Шагаса – распространенное поражение простейшими Trypanosoma cruzi в Центральной и Латинской Америке, разносчиками которого является определенный подвид клопов.

Разносчик инфекции и возбудитель заболевания

Клопы подсемейства Triatominae разносят возбудителей от больного человека или животного – здоровому, и могут осуществлять процесс передачи инфекции на протяжении 2 лет своей жизни.

Клопы, известные, как триатомовые или поцелуйные, передают американский трипаносомоз через 2 недели после того, как заразятся сами, и могут делать это на протяжении всей своей жизни, длящейся, при всех благоприятных условиях, до 2 лет.

Жизненный цикл трипаносомы схема

Живут поцелуйные клопы в трущобах, где для них есть все необходимое, вроде щелей, старой неопрятной мебели или трещин в деревянных частях постройки. Нападают, как и большинство паразитирующих на человеке клопов, глубокой ночью, или под утро.

Свое образное название они получили от имеющейся привычки кусать в угол губ, или глаза, там, где кожа переходит в слизистую. В странах Центральной и Латинской Америки таких трущоб предостаточно, для того чтобы огромное количество людей могло заполучать опаснейшее заболевание в течение всего года, и вне определенного возраста, хотя более всего при этом страдают дети.

Болезнь Шагаса, при массовом появлении зараженных клопов, носит характер эпидемического бедствия, потому что и больной становится заразным, по прошествии 10–12 дней.

Пути заражения

Человек получает американский трипаносомоз несколькими путями:

  • контактным, вступив в соприкосновение с испражнениями клопового поголовья;
  • коснувшись инфицированной конечностью раны, слизистой, или рта;
  • прямым путем, когда фекалии попадают в рот, или на слизистую глаза во сне, или при приеме пищи, не прошедшей соответствующую обработку;
  • родовым путем, если беременная мать заражена болезнью чагаса (шагаса), во время беременности, или через материнское молоко;
  • ятрогенным, при переливании крови, операциях, или трансплантации органов.

Переливание крови

Последний путь сделал американский трипаносомоз из заболевания, характерного для сельских местностей, заболеванием городских трущоб, и не только трущоб. Банки крови в некоторых странах заражены опасной инфекцией на 50% и более наличной крови, и вместе с ней попадают в организм человека, до тех пор ещё здорового. Болезнь Шагаса в некоторых странах значительно превышает по распространенности ВИЧ, или гепатит В и С. Ее образное название – болезнь нищеты.

Клиническая картина заболевания

Трипаносомоз, как результат заражения организма простейшими Trypanosoma cruzi, может давать разную клиническую картину, и протекать в стадиях различной степени выраженности. При начальной стадии она может протекать бессимптомно, особенно у взрослых людей с хорошим иммунитетом, в хронической стадии – давать тяжелейшую симптоматику. Вакцины, способной предотвратить заражение, до сих пор не открыто.

Единственным способом предотвратить заражение считается профилактика заболевания, тепловая обработка пищи и уничтожение клопов-переносчиков.

В ходе протекания болезнь Шагаса может иметь 4 разных фазы:

  • бессимптомную;
  • умеренную;
  • острую;
  • хроническую.

Первые три могут длиться от одной, или двух недель, до двух месяцев. При переходе в хроническую стадию уже практически нет возможности избавиться от инфекции окончательно, и лечение осуществляется только симптоматическое, с устранением особенно выраженных симптомов, или произведенных повреждений.

Симптоматическое лечение

Trypanosoma cruzi, изначально вызывающая только шагому, выраженную в покраснении или отеке участка инфицированной кожи, вызывает постепенно симптомы неимоверной тяжести.

Хроническая фаза, неизбежно проявляющаяся через длительный временной промежуток (иногда более 20 лет), становится причиной повреждения органов сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, органов системы пищеварения, и не только их. Болезнь Шагаса постепенно переходит в более развитые страны, куда ее переносят люди, вынужденные по долгу службы, или в туристических целях, посещать эндемическую зону распространения паразитоза.

Симптомы и признаки заболевания

Выраженность и характерность симптомов заболевания зависит от стадии протекания патологического состояния. Для каждой из протекающих фаз болезни, характерны определенные симптомы.

Бессимптомная стадия, особенно у взрослых и здоровых людей, протекает без сколько-нибудь выраженных признаков, указывающих на произошедшее заражение.

Между фазами протекают промежуточные периоды, во время которых могут наблюдаться симптомы, которые трудно расценить, как признак наличия в организме инфекции. Если это не выраженные шагомы, по которым и определяют в основном наступление болезни. Переход в острую становится очевидным после наступления характерных проявлений, которые расценивают как симптомы:

  • сыпь, крапивница, гиперемия пораженных участков кожного покрова;
  • отечность инфицированных тканей, сопровождающая характерные повреждения кожи;
  • повышенная утомляемость и хроническая усталость, значительная утрата трудоспособности;
  • перманентное повышение температуры, сопровождающееся скачками: от высокой к низкой и наоборот;
  • увеличение лимфатических узлов, указывающее на существующую в организме инфекцию;
  • боли и ломота в мышцах, головные боли и мигрени;
  • поражения селезенки или печени, выражающиеся сопутствующей симптоматикой;
  • тошнота и рвота, отсутствие аппетита;
  • перманентные нарушения стула, чаще диарея;

Ярко выраженный симптом Романьи, проявляющийся при поступлении инфекции через глазную конъюнктиву, как безболезненный односторонний отёк век, а иногда и периорбитальных тканей.

Хроническая стадия и ее проявления

Считается, что хроническая стадия, протекающая в течение многих лет в перерывах между острыми инфекционно-паразитарными атаками, проходит относительно бессимптомно. Во время хронической стадии лечат заболевания, которые наступают в результате распространения паразитов по всему организму.

Если в острой стадии практикуется применение противопаразитарных препаратов, которые тормозят и гасят развитие Trypanosoma cruzi, то в хронической лечат повреждения органов, наступившие от жизнедеятельности паразитоза.

В хронической стадии американского трипаносомоза, как симптомы, расцениваются следующие заболевания и поражения:

  • сердцебиения и нарушения сердечного ритма;
  • кардиомиопатии и застойная сердечная недостаточность с синкопальными состояниями;
  • одышка, обморок, затрудненное дыхание;
  • увеличение камер сердца, верхушечные аневризмы;
  • дегенеративные поражения проводящей системы;
  • желудочковая аритмия и тромбоэмболия;
  • легочная инфекция в результате аспирации;
  • дисфагия и непроходимость тонкой кишки;
  • длительные запоры;
  • катастрофическая потеря веса;
  • перманентные боли в животе и расширение толстой кишки;
  • выраженные затруднения при глотании;
  • эмфизема легких.

Нарушение сердечного ритма

Более 30% повреждений внутренних органов становятся необратимыми и приносят фатальный результат, сердечно-сосудистые и кишечные заболевания, вызванные инфекцией, усугубляются поражениями нервной системы, и необратимыми сбоями в работе иммунитета, болезням органов дыхания и кровеносной системы.

Летальный исход может наступить как в результате длительного поражения жизненно важных органов, так и в виде внезапной смерти, или тяжёлого и необратимого инсульта.

Диагностика, лечение и профилактика

Для диагностики болезни Шагаса в острой фазе ее протекания в эндемической зоне заражения вполне достаточно. Если болезнь проявилась в странах, где инфекция не распространена, иногда с диагностикой наступает затруднение, преодолеваемое только с помощью специфических анализов на антитела. Но довольно часто болезнь лечится как другое поражение с аналогичными симптомами.

Острая стадия нередко приводит к летальному исходу, особенно у детей и подростков, не получивших должного лечения.

Диагностировать заболевание можно с помощью сбора анамнеза, визуального и физического обследования пациента, микроскопических исследований, показывающих наличие паразита, или выработанных к нему антител. Африканский трипаносомоз отличается от американского и возбудителем, и происхождением, и различными симптомами, поэтому надобности в дифференциации возбудителя, обычно, нет.

Лечение инфекционного заболевания

Лечение в острой фазе, особенно если заболевание не имеет длительной истории, антипаразитарными препаратами, может снизить активность паразитов, и риск летальности в результате их деятельности. Однако во многих случаях не уничтожают ее окончательно, и не приведут к эрадикации.

Повреждение органов, наступившее в результате активности паразита, носит характер необратимого, но, все же препараты для лечения сердечных патологий, аритмических стимулирующих, практикуется, так же, как и применение искусственного водителя ритма и пересадка сердца, если для этого есть финансовые возможности.

При направленности инфекции на ЖКТ может проводиться механическая дилатация пищевода, или другие хирургические операции. Если антипаразитарные препараты начали применяться в ранней стадии, то иногда гибель инфекции возможна, особенно если у человека нет никаких хронических заболеваний.

Профилактика болезни может быть только в улучшении качества жизни и сносе трущоб, служащих местом жизнедеятельности клопов, переносящих паразитоз. Но это маловероятно, в связи с состоянием экономики стран эндемической зоны, и отсутствием социальных программ.

Путешественники из других стран могут заразиться только при ночевке в подобных условиях, или гемотрансфузионным путем, и если первого пути можно избежать, то от второго не застрахован никто, из тех, кто пользуется переливанием крови для лечения, или при операции в эндемических регионах.